PDR在医学上指的是增生性糖尿病视网膜病变，是糖尿病视网膜病变发展到较严重阶段的表现。它主要因长期高血糖导致视网膜微血管受损，引发一系列病理改变，进而出现新生血管增生等特征性病变，若不及时干预，可能导致视力严重下降甚至失明。
增生性糖尿病视网膜病变的发生基础是糖尿病对视网膜微血管的损伤，长期高血糖会损伤视网膜毛细血管内皮细胞，使血管壁通透性增加，血液成分渗出，同时造成毛细血管闭塞，导致视网膜缺血缺氧。这种缺血缺氧状态会刺激机体产生血管内皮生长因子，促使新生血管形成。新生血管的形成是增生性糖尿病视网膜病变的重要标志，但这些新生血管结构异常，壁薄且脆弱，容易破裂出血。出血可发生在视网膜表面或玻璃体腔内，若出血量多，会严重影响光线进入眼内，导致视力急剧下降。反复出血还会引起玻璃体混浊、机化，进一步加重视力损害。随着病情进展，增生性糖尿病视网膜病变患者的新生血管周围会出现纤维组织增生。这些增生的纤维组织会收缩牵拉视网膜，可能导致视网膜脱离。视网膜脱离会使感光细胞失去营养供应，若未及时治疗，会造成不可逆的视力丧失，这是增生性糖尿病视网膜病变较为严重的并发症之一。增生性糖尿病视网膜病变的发展与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关，糖尿病病程越长，血糖控制越差，发生PDR的风险就越高。此外，高血压、高血脂等合并症也会加速增生性糖尿病视网膜病变的进展，加重视网膜的损害程度，增加治疗难度和视力预后不良的可能性。
PDR的预防与管理要点
1、严格控制血糖：长期稳定地控制血糖在正常范围内，通过合理饮食、规律运动、规范用药等方式，维持血糖稳定，可减少高血糖对视网膜微血管的持续损伤，降低PDR的发病风险。
2、定期进行眼底检查：糖尿病患者应定期进行眼底检查，尤其是病程较长或血糖控制不佳者，更需增加检查频率。早期发现视网膜病变迹象，及时采取干预措施，可阻止病变进展为PDR，保护视力。
3、积极控制合并症：糖尿病患者需同时关注血压、血脂指标，通过药物或生活方式调整，将其控制在合理范围内，减轻对视网膜的损害。