今天上午，我们组织部分市政协委员、部分养老机构负责人和主管、分管部门负责人实地视察了府新社区老年人日间照料中心、万福苑老年公寓、荫子敬老院、大泥沟农村幸福院、市社会福利中心等五个单位，从不同层面、不同角度展现了我市在养老服务体系建设方面的做法，体现了我市在养老体系建设方面灵活性、多样性，给大家留下了深刻的印象。通过视察，我们可以看到，在市委市政府的正确领导下，经过全社会的共同努力，我市养老服务体系建设初具规模，规划布局科学合理，镇村三级覆盖面广，公建公营、公建民营、民建民营多种运营模式并存，管理理念和运营水平有了一个全面的提高，基本满足了社会养老需求。
    刚才，市民政局对我市养老服务体系建设情况作了一个全面的汇报，对面临的问题也作了深刻的分析，为我市养老服务体系建设提供了有益的启示。各位委员、养老机构代表、各位主席的发言，贴近实际，切中要害，为进一步完善我市养老服务体系建设提出了不少富有建设性的意见。会后，政协办公室要系统整理、归纳这些意见和建议，并形成报告，提交市委、市政府做决策参考。
养老服务是与我们每个人息息相关的产业，由于计划生育政策的实施和人们平均寿命的延长，我市已进入了快速老龄化阶段，人口老龄化进程明显加快，老龄化形势严峻，养老体系所承受的压力日益增大，尽快建立健全养老服务体系是我们面临的一项紧迫课题，必须严肃对待，认真看待，紧抓不放。下面，就如何在新形势、新常态下加强我市养老服务体系建设谈几点意见。
    一、明确养老服务体系建设主攻方向。养老服务是全社会的共同责任，不仅仅有子女的责任，还有政府的义务和社会的良知。如何将三者统一起来，推动养老服务业健康有序的发展，前提是确立什么样的定位，而如何准确定位，前提又在于把准老人、子女、政府三个方面的心态、脉搏。就老人心态而言，有三种值得重视。一种是最看重的是亲情。比方说我们在外工作，一旦有段时间不回家，不与老人沟通，往往老人就寻思怎么回事，就要打电话问问，这充分表明，老人十分渴望与子女的亲情交流。另一个最怕的就是生病。尽管我们已经建立了城镇医保制度，但是财政补贴这一块还不足以承担昂贵的医疗费用，因病返贫、因病致贫的问题还是比较突出，所以老人既怕自己不能伺候自己，拖累了子女，遭到子女的嫌弃。又怕发生意外遇到不测，给子女带来不好的名声。这种复杂的心态，使上了年纪的老人对生病产生了极大的恐惧情绪。再一个最期盼的是熟悉的生活环境。我们在座的听到或者体会到了，子女在城里的生活条件改善了，都有把老人搬到城里来住的动议，以尽孝道，但是很多老人住了几天或几个月，就着急上火，还是回家做空巢老人，什么原因，就是让其离开了熟悉的环境，觉得不习惯，不方便，受限制，受约束，这充分表明老人难以适应陌生的生活环境，融入不到新群体当中。就子女心态而言，有三种值得关注。一种是最忌讳不孝。无论是孝与不孝的子女，都希望别人在孝道上给自己点个赞，留下一个好的名声。事实上有些子女的确是没有尽到自己的赡养义务，使老人晚年生活难以称心如意。另一种是最大的负担是老幼皆养。尽管我市属于发达地区，但人均收入水平并不高，即便是在机关事业单位工作，每月也就三四千块钱，连自身的衣食住行学等日常开销都捉襟见肘，腾不出更多的钱来赡养老人。导致子女背上了很大的经济负担和精神压力。再一种最宝贵的是时间。80后乃至90后尚没有多大的体会和体验，而60后、70后，也就是三十七八岁到五十岁这个阶段，正处在事业上升的阶段，也是工作、生活压力最大的时段，正如一些人说的那样，这个年龄段是人生的沼泽地，干好事业与赡养老人形成了一对不可调和的矛盾，很难实现两者兼顾，两副担子一肩挑，处理协调不好，就会里外不讨好。就政府心态而言，有三种值得考量。一种是最不愿看到是老无所养。说的高调一些我们的政府是人民的政府，宗旨是为人民服务，为百姓谋福祉，讲的低调一些，我们政府的每一个成员都是父母生父母养，无论是从践行宗旨的角度，还是从回报感恩的角度，实现老有所养都是政府的责任，政府的良知。另一种最大的压力是财力有限。同西方发达国家相比，我国还是一个发展中的国家，是一个低福利的国家，需要花钱的地方和领域很多，用在养老福利这块的资金是十分有限的。再一种最难协调的是家庭纠纷，百姓有句话叫作“清官难断家务事”，所谓的家务事，无非就是家庭纠纷，其中，涉及赡养老人的纠纷占了相当大的比例。对于此类纠纷，作为政府职能部门、司法部门都很难做出明晰的决断来，即便依法断出个一二三来，有时当事人也会纠缠不清，不仅影响到家庭和谐，社会稳定，甚至制约发展大局的工作。比方说这几年，因赡养老人而起的纠纷就发生不少，导致一些征地、拆迁、用海工程难以正常进行，一些项目未能如期落地实施。从以上三个层面九种心态分析中，我们不难发现，发展养老服务业是一个纷繁复杂、牵扯面广的系统工程，必须动员全社会的力量统揽齐抓，必须尊重和考虑老人、子女和政府三方的认可程度和承受能力量体裁衣，必须把握经济社会发展的阶段性特征科学规划。就当前乃至“十三五”期间来讲，应该是坚持“两个为主，一个适度”，坚持“两个为主”即居家养老为主，社区养老为主，一个适度就是适度发展机构养老。希望民政局等相关部门在调研论证的基础上，本照“观照现实，多方联动，长短结合，整体推进的原则，制订出一个针对性强、实用性强、可操作性强的整体规划来。
    二、探索发展多种类型养老服务模式。由于需求不同，收入的差异，风俗习惯不同等种种因素的影响，发展养老服务体系不能拘泥于一种模式，拘限于某一种格局，应该瞄准不同的目标人群，走人性化、多元化的路径。就有儿有女但收入不高的老人而言，大力提倡居家养老。要通过物质和精神双重激励的方式，比如开展最美家庭评选、建立孝亲征信档案制度，等等，引导和鼓励子女孝敬老人的积极性和主动性，以最低的成本使老人享受家庭的温情、子女的亲情。同时对子女工作事业比较忙的老人，要探索建立邻里守望、时间银行储蓄和钟点工三项联动机制，对居家老人提供临时性的关照，以解除家属子女的后顾之忧。就无儿无女且收入低的老人来说，应该大力发展社区公益性机构养老。创办日间照料中心和农村幸福院，让无儿无女的老人白天有人照顾，有地方活动。要采取政府贴一点、社会捐一点的方式，发动社会志愿者与孤寡老人、空巢老人结成对子，实行一对一的上门服务，让无儿无女的老人享受到社会大家庭的温暖。要借鉴农村长期所形成的五保户供养的经验，推行以房养老试点，实现养老与筹资“两利双赢”。就子女和老人收入双高的家庭来说，鼓励发展中高端养老。要在尊重双方意愿的基础上，充分运用我市的生态环境优势，坚持社会效益与经济效益兼顾，发展市场化、专业化、社会化养老机构，增设养生养老、度假养老、旅游养老等中高端养老项目，使老人享受到舒适度高、服务标准高的养老服务。
    三、加强对养老服务体系监管。随着我国进入老龄化社会，养老产业已经成为商家关注的领域，纷纷涉足养老基础设施建设。据我了解，以保利集团为代表的国内几个大的房地产商都把养老服务业作为一个支柱产业来培植，这无疑对推动养老服务业发展将起到很大的作用，但可以毫不客气的讲，一些商家并不是出于主动承担社会责任的目的，说的直白一点，公益性的目的弱一些，商业性的目的强一些。假如房地产市场仍象前几年那样火爆，那么开发商会不会关注老年服务产业，就要打上一个大大的问号。市场经济条件下，追利逐利是天然的法则，讲求效益无可厚非，现在的问题是君子爱财，要取之有道，要讲究公义。因此我们一定要本着对老人负责的态度，切实维护养老产业的市场秩序，切实维护老年人的合法权益，对养老体系的监管就要一抓到底，紧抓不放。要提升养老机构准入门槛。现在我市共有已运营和在建的养老服务机构52家，有19所敬老院或社会福利中心，已建成的城市社区老年人日间照料中心85处，农村幸福院100处，严格按筹办资质衡量，到底有多少具备开办运营要求，要抓紧进行清查、规范和提升。要严格审查养老机构筹办资质，坚决铲除滋生“黑养老”的土壤。对于“缺襟短袖”、功能缺失的养老机构，该补充的补充，该完善的完善。使之符合标准，否则一律关停。要加强养老体系规范化、标准化建设，要按照上级要求，结合我们荣成实际，建立一套包括基础设施建设、服务设施建设、服务质量和人才配置的标准化体系，使主管部门和养老机构都要有章可循，有规可遵。要建立等级标准，像星级宾馆那样划出三六九等来，用等级管理增强养老机构的危机意识。要切实加强养老机构的安全管理。5月25日，河南平顶山三里河村老年康复中心发生火灾，造成38人遇难，4人轻伤，2人重伤，我们要以此为鉴，吸取教训，举一反三，对养老机构安全防范设施进行拉网式排查，发现问题及时纠正，绝不能姑息迁就，要层层签订责任状，推行倒查问责制，筑牢第一道防线，确保老人生命不受侵害。要加强对运营服务过程的监管。要联合相关部门不定期对养老机构的饮食质量、环境卫生、经费运用、服务标准等进行检查，及时了解养老机构运营管理情况，防止克扣老人生活费、降低老人生活标准，虐待老人恶性事件的发生。要落实评审退出制度，定期对各养老机构的安全设施配备、食品药品安全、养老服务质量等进行评审，建立评审档案，强化常态化的跟踪检查。对评审不达标的养老机构限期整改，整改后仍不合格的，限期退出，无条件淘汰。
    四、扩充养老机构服务功能。目前我们荣成的养老机构，除了一些具有一定规模的养老机构外，其余绝大多数都是功能比较单一，只负责了老人吃喝拉撒睡，事实上，老人不仅需要物质需求上的满足，更需要精神上的愉悦追求。昨天，我同一名市级领导探讨养老问题，他所讲的一番话，使我很受启发。养老孝老其实分三重境界，第一重境界是孝养，就是满足老人日常的物质需要；第二重境界是敬养，就是尊重和满足老人的精神诉求和心理意愿；第三重境界是志养，就是子女学业有成、事业有成，满足老人望子成龙、望女成凤的要求。从这名市级领导的谈话中，我感到做好养老服务事业内涵丰富，外延很大，必须用广阔的视野来设计老人的晚年生活，用细致入微的手段来安排老人的晚年生活，不断拓展和扩充服务功能，力求做到老有所养、老有所居、老有所医、老有所乐、老有所为。老有所养，就是尽到赡养老人的义务和责任，让老年人拥有有尊严、有质量的晚年生活。老有所居，就是改善和优化居住环境，不仅仅是给老人提供一个住的地方，而是要让老人住的习惯，住的舒心。老有所医，就是顺应老人需求，探索医疗机构与养老机构合作新模式，民政局、卫计局等部门，要按照推进五分钟医护保障圏的要求，推进本级养老机构与医疗资源的有效整合，支持有条件的养老机构设置医疗机构，完善小区医疗保健服务网络，积极开展老年人生活照料、医疗保健服务，特别是做好老年慢性病防治和康复护理，为失能老人提供生活照料、医疗、护理、康复、心理和营养治疗于一体的综合服务。老有所乐，就是要丰富老人的文化娱乐生活，增建一批设施，增上一批装备，让老人每天都生活在精神愉悦之中。老有所为，就是要根据他们的生活情趣的不同，喜好的不同，开展多类型、多形式、多内容的动手动脑活动，尤其是注重选择设定一些竞争性、竞赛性强的活动项目，使他们在心理上消除老而无用的感觉。总之，各级各类养老机构要善于换位思考，及时了解和掌握老人的所思所盼，给予老年人身体、心理、精神各方面以细致周到的呵护，不断充实、丰富养老服务功能，让老人在我们的养老机构中过的安心、舒心、开心。
    五、培养造就一支专兼结合的人才队伍。调查显示，全市养老机构共有488名工作人员，仅有10人参加了省级组织的培训获得高级护理员资格证书，160名获得中级护理员资格证书，170余名获得初级护理员资格证书。表面看起来，有专业知识的人才构成的比例很高，但是大家应该知道，为老人服务不是简单的洗洗涮涮、端水喂饭、擦屎擦尿，而是需要具备和拥有多方面的知识。不同环境、不同身份、不同地域的老人有着不同的养老需求，你同一个农民出身的老人讲城市方面的课题，就可能不感兴趣；你同一个知识分子的老人谈起他曾经从事的专业，其就可能感到遇到了知音，就会兴趣盎然，激情澎湃，一时的谈话就可能让他高兴一天，几天的沟通就可能让他兴奋一个周、一个月。从这个角度讲，我们发展养老事业，一定要把选拔培养一支知老人、懂老人、爱老人的养老队伍，作为基础工程来抓，建设专兼结合的养老人才队伍。所谓的专，就是要有专业的管理团队，运营团队，服务团队。管理团队，作为民政部门老龄办，建议要招聘或选拔一批养老专业人才，负责统一管理全市养老机构，以规避在管理中说“外行话”，办“外行事”。运营团队，就是每一个养老机构，最起码都要配备一名或数名拥有专业养老技能或知识的人才。服务团队，就是要建立常态化的培训机制，逐步提高服务人员的专业素养，使每一名养老护理人员都符合资格条件的要求。所谓的兼，就是要动员社会志愿者参与到养老事业中来，尤其是参与居家养老、社区养老，以弥补近期专业养老人才断层的缺陷，形成专业人才为骨干，社会志愿者为基础的保障体系。
    六、用市场化思维发展养老产业。我曾在不同场合和不同会议都讲过，凡是到荣成的人，无不称赞我市得天独厚的自然优势，天蓝海碧的生态环境，这为我们发展养老产业提供了地利优势。从天时的优势看，目前从中央到地方，都陆续出台了系列促进养老产业的优惠政策等，为关注养老产业投资商提供了很大的空间。从人和的优势看，我国正加速进入老龄化社会，尤其是我市60周岁以上的老人占到了24.8%，高出全省6.1个百分点，全国9.3个百分点。由此不难看出，发展养老产业，天时地利人和三者兼备、空间广阔、潜力巨大，我们一定要紧紧抓住当前的有利契机，进一步解放思想，尽快把荣成的养老产业培育成为继海洋产业、工业制造业之后的又一支柱产业，培育成为现代服务业中的王牌产业。要出台更加优惠的政策，借助于中韩自贸区的地缘优势，鼓励日韩两国来荣投资发展健康养生养老产业，促使荣成成为承接日韩健康养生养老产业的示范基地。要坚持二三产业并重的方针，在鼓励外来投资兴办养老机构的同时，以契约订制的方式，设定养老产业搭桥，二三产业跟进的路径，引导国内外投资者增上实体经济项目、智慧产业项目，以实现创办一个养老机构，引进集纳众多智慧，培植一个产业的效应。
   各位委员，同志们，善待老人，就是善待我们自己。养老服务体系建设是一项功在当代、利在千秋的重要民生工程，关系着我市十几万老人晚年生活福祉。我们一定要科学谋划，精心布局，创新方法，创优环境，努力完善养老服务体系，提升服务质量，全面推动我市养老服务体系建设，为建设生态宜居幸福荣成做出更大的贡献！